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缅甸小勐拉赌场图片,如何判断是否脑瘫或脑损伤?早期脑性瘫痪要挂哪个科?

2020-01-10 12:57:50   【浏览】172

摘要:一般脑损伤需要到妇幼保健院、儿童医院、专科医院或综合医院就诊,主要看儿童康复科、小儿神经内科、儿童保健科。脑损伤的诊断依据为体检和辅助检查,其中前者最为关键,主要检查宝宝是否存在发育落后以及落后的程度,是否有异常姿势,是否有特殊体征如身体活动不对称,另外看肌张力是否有异常等。脑损伤的辅助检查一般包括颅脑mri、智力测试、听觉诱发电位、视觉诱发电位、表面肌电等常规检查。

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缅甸小勐拉赌场图片,本文由郑州大学第三附属医院 翟红印副主任医师原创

孩子如果有脑瘫或脑损伤,大致从以下两个方面可以知道。

(一)与同龄宝宝比较,抬头、抓物、坐、站、走等运动发育明显落后,反应慢。

(二)宝宝体检时发现异常症状,比如:注视、追视差,对声音反应迟钝,易惊、发吭、吮吸困难、异常哭闹,手握拳、拇指内收、四肢松软或发硬、踮脚尖、两腿交叉、足内翻、足外翻,头控制差、头后仰、不伸手抓物、抓物慢或抓物姿势异常。如果发现有问题,不能拖延,一定要高度重视,及时到正规医院检查诊治。

一般脑损伤(早期脑性瘫痪)需要到妇幼保健院、儿童医院、专科医院或综合医院就诊,主要看儿童康复科、小儿神经内科、儿童保健科。

脑损伤(早期脑性瘫痪)的诊断依据为体检和辅助检查,其中前者最为关键,主要检查宝宝是否存在发育落后以及落后的程度,是否有异常姿势,是否有特殊体征如身体活动不对称(判断是不是黄疸引起的),另外看肌张力是否有异常等。

医生会根据体检和辅助检查给出初步判断,并结合年龄、病情给出合理化建议,提出是继续观察家庭康复训练或住院系统康复治疗。

脑损伤(早期脑性瘫痪)的辅助检查一般包括颅脑mri、智力测试、听觉诱发电位(怀疑听力有异常)、视觉诱发电位(怀疑视力有异常)、表面肌电(怀疑肌张力异常)等常规检查。

磁共振或ct等辅助检查仅供参考,为什么?辅助检查就像大家看到的暖壶,外表完整的不一定具有保温效果,而外表有瑕疵、破损的也有可能是可以保温的。所以说辅助检查只能看到相关结构,不能看到功能。

婴幼儿在“呱呱”坠地后,家长并没有发现孩子有什么明显的异常状况,特别是那些轻度的脑瘫儿童更容易被忽视,甚至会误认为是其他疾病,如缺钙、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使婴儿错过了早期诊断,贻误了早期治疗的机会。

那么如何识别呢?早期我们可以从运动、姿势、发育三个方面观察,一旦发现异常及时到医院排除脑损伤:

1、脑瘫或脑损伤患儿运动发育方面都比同龄正常儿童落后。如:全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶。

婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2—3个月时还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不能张开;4—5个月时还不会翻身;8个月时还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,部分脑瘫儿童智力发育也落后于同龄正常儿童。

2、异常的动作或姿势,常见的有肌张力亢进,如母亲在换尿布时或洗澡时觉得小儿身体发硬,或肌张力低下,身体发软,自发运动减少。

流口水,颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖落地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见动作或姿势。

3、与同龄宝宝比较,发育落后一个月也是正常的,但要注意观察,定期到医院体检,落后两个月就要高度怀疑,及时到医院排除脑损伤,如果能在早期发现脑损伤及时治疗,大部分都能达到或接近正常儿童水平,重度的也会明显改善症状。

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